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Magenband

Thema: 

Das Magenband Prinzip. Mit einem Magenband wird die Nahrungsaufnahme deutlich verlangsamt und man wird dadurch gezwungen, sein Essverhalten entsprechend anzupassen. Das Magenband ist die OP mit dem höchsten Risiko, wenn es um das Abnehmen geht. Zum einen die Risiken der OP im Bauchraum und  andererseits die Gefahr von Gewebeschäden oder einem Magenwand-Durchbruch, während das Band im Einsatz ist.

Die Magenband OP

Die Operation wird meist unter Vollnarkose mit mehreren kleinen Schnitten in der Bauchdecke durchgeführt. Durch die kleinen Öffnungen in der Bauchdecke wird das Band eingebracht und fixiert. Danach wird der Ausgang für den Schlauch gelegt und nach  2 bis 3 Stunden ist die OP zu Ende. In wenigen Fällen ist es nötig einen Schnitt am Bauch durchzuführen, so dass sich die Operationsdauer dann auch entsprechend verlängert. Magenband OPs werden nicht von Plastischen Chirurgen durchgeführt, sondern von Allgemein-Chirurgen. Der Plastische Chirurg sorgt nach der Therapie dafür, dass die überflüssige Haut und das Fettgewebe entfernt wird, oftmals sind dafür mehrere OPs über einen Zeitraum von Monaten notwendig.

Wie funktioniert das Magenband

Das Magenband ist ein flexibler Schlauch aus Silikon, der den oberen Teil des Magens umfasst und in einem Zugang am Bauch mündet. Der Zugang dient dazu, Kochsalzlösung in den Schlauch zu pumpen und somit den Durchmesser des Magenbandes zu verkleinern, so dass nur noch kleine Stückchen oder Flüssigkeit in den Magen gelangen können. Über den Mechanismus kann die Nahrungsaufnahme ganz individuell an die aktuelle Situation des Patienten angepasst werden. Nachteil bei der Methode ist, dass zuckerhaltige Limonade oder Süßspeisen wie Eis bzw. alles was flüssig oder breiähnlich ist, trotzdem schnell aufgenommen werden kann.

Magenband und Krankenkasse

Die Krankenkassen übernehmen in vielen Fällen die Kosten für die Operation. Menschen mit einem BMI (Body-Mass-Index) von über 30 gelten als fettleibig. Fettleibigkeit oder Adipositas ist Ursache für viele gesundheitliche Einschränkungen. Ab einem BMI von 40 (Adipositas Typ 3) übernehmen die Krankenkasse meist die Kosten. Mit einem BMI darunter kommt es auf die besonderen Umstände des Einzelnen an:
- Gesundheitliche Situation (Zusatz- und Folgeerkrankungen)
- Psychische Verfassung
- Erfolglose Diäten oder Therapien zur Gewichtsreduktion

Der Magenband BMI

Der Body Mass Index bewertet Körpergewicht im Verhältnis zur Körpergröße. Die Formel dazu lautet: Gewicht in Kilogramm geteilt durch (Größe in Metern hoch 2), also m/l² . Der BMI unterscheidet auch zwischen Frauen, Männern und dem Alter. Hier gibt es leichte Unterschiede zur Bewertung des BMI.

TypBMI
Stark untergewichtig16
Mässig untergewichtig16-17
Leicht untergewichtig17 - 18,5
Normales Gewicht18,5 - 25
Übergewichtig25 - 30
Fettleibig, Adipositas 130 - 35
Fettleibig, Adipositas 235 - 40
Fettleibig, Adipositas 340 +

Das Magenband und der Jojo-Effekt

Die Gewichtsreduktion durch ein Magenband hält oftmals nur so lange, wie das Magenband getragen wird. Hat man nun über einen Zeitraum von einigen Monaten viel Gewicht verloren, bedeutet das nicht, dass die Fettzellen verschwunden sind. Diese sind dann nur nicht gefüllt. Ohne eine anschließende Bauchstraffung, bei der Haut und Fettzellen dauerhaft entfernt werden, ist das Ergebnis meist nicht nach Wunsch.

Der Abbau der Fettzellen zieht sich je nach Alter, Muskulatur, Stoffwechsel und Lebensumstände über Jahre hin. Genetisch gesehen ist das auch sinnvoll, um Zeiten mit Nahrungsmangel einfacher überbrücken zu können. Entzieht man dem Körper Nahrung und die Energiebilanz dreht sich um, dann leeren sich die Fettzellen nur, sind aber noch in voller Anzahl vorhanden. Wenn man nun nach ein paar Monaten Training oder Diät wieder in sein altes Schema zurückfällt füllen sich die Fettzellen wieder und einige neue kommen hinzu. So kommt es zum berüchtigten Jojo-Effekt, der am Ende oft mehr Gewicht auf die Waage bringt als vor der Diät.

Preis - Kosten in Euro: 

5000 - 6500

Fazit: 

Operationsart

Meist Vollnarkose

Operationsdauer

bis zu 3 Stunden

Schnittlänge

Mehrere kleine Schnitte

Pflege

Nach erfolgreichen Abnehmen braucht man meist einen Plastischen Chirurgen zur Hautstraffung.

Ergebnis

Der gesamte Prozess mit Vorbereitung, Abnehmen und Hautstraffung danach dauert mind. 1 - 2 Jahre

Arbeitsfähigkeit

Nach 1 bis 2 Wochen

Risiken

  • Infektionen, Nachblutungen
  • Sensibilitätsstörungen im operierten Bereich (verletzte Nerven)
  • Reißen der Muskelnähte (bei vermehrtem Husten)
  • bei rein endoskopischer Eingriffen ist das Infektionsrisiko sehr gering
  • Infektionen
  • Häufiges Erbrechen
  • Verletzung  der Speiseröhre
  • Gewebeschäden
  • Magenwand-Durchbruch
  • Verrutschen des Magenbandes
  • Ungewollte Verengung oder Verschluss des Magens
  • Silikonunverträglichkeit
  • Blutungen

Haltbarkeit

Das Magenband ist nur eine erzwungene Abnehmhilfe. Wer nicht willensstark ist muss das Magenband mehrere Jahre tragen, bis er dafür bereit ist.

Krankenkasse

Bei einem BMI von 30+ möglich. Ab 40+ wahrscheinlich. Die persönlichen Umstände spielen immer eine Rolle bei der Entscheidung.

Ratgeber: 

Aufgrund des hohen Risikos bei einer Magenband OP sollte man immer versuchen die Operation über die Krankenkasse finanzieren lassen. Sollten dann Komplikationen nach der OP auftreten, muss man diese nicht selbst nachfinanzieren. Das kann bei OPs im Bauchraum schnell sehr teuer werden.

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Kommentare

Donnerstag, November 24, 2016 - 01:23
Alexandra-1970

Hi Marcent,

das kann durchaus sein. Bei einer Bauchstraffung verlierst Du ja nicht vorwiegend Gewicht, sondern es werden die Haut und die Muskeln gestrafft und gekürzt. Im Rahmen des Eingriffs kann es sein, dass aufgrund der Verletzungen sich Ödeme bzw. Wassereinlagerungen gebildet haben. Das kombiniert mit entsprechender Ernährung kann schon schnell mal 3 Kilo plus bedeuten.

GLG Alexandra

Anzahl an Kommentaren: 7
Freitag, September 27, 2013 - 23:12
Verena Sander

Hallo Heike,

Denke die Kostenübernahme klappt schon ...

Vorab Glückwunsch zum Erreichen des Wunschgewichtes. 30 kg nach der Schwangerschaft über einen langen Zeitraum beizubehalten bzw. aufzubauen hat einen starken Einfluss auf Körper und Haut. der menschliche Körper ist immer bestrebt sich nach einem gewissen Zeitraum an veränderte Verhältnisse anzupassen, so dass sich die Haut zuerst dehnt und dann vergrössert.

Die Anpassung der Haupt funktioniert optisch besser in Richtung Ausdehnung als Straffung/Reduktion. wenn man nun aber in einem kurzen zeitraum viel Gewicht verliert, kann sich die Haut sich den neuen Gegebenheiten nicht schnell genug anpassen. Dabei spielt Alter und Hauttyp eine entscheidende Rolle.

Mein Rat:
- Wenn die Diät erst vor kurzem zum gewünschten Ziel geführt hat, würde ich vielleicht noch ca. ein Jahr warten, bis sich die Haut anpasst.
- Fettschürzenruduktion wird dann von den Kassen übernommen, wenn es eine medizinsiche Indikation gibt.
- Extrem starker Hautüberschuss nach Radikaldiäten wird sich nicht mehr komplett zurückbilden, da hätte ich geraten, die Diät langsam anzugehen, mit Sport zu verbinden und dabei Hautpflegeartikel zu verwenden, die den Prozess unterstützen.

Grüße
Verena

Anzahl an Kommentaren: 2
Donnerstag, Januar 12, 2017 - 18:01
Holly_2001

Hallo zusammen,

mach Euch deswegen keinen Kopf! Das Gewicht kann innerhalb von ein paar Tagen immer schwanken. Dafür gibt es neben deiner Bauchstraffung noch viele andere Faktoren, so dass man das eh erst nach ein paar Wochen bzw. Monaten zuverlässig beurteilen kann.

Da gibts Wassereinlagerungen, die der Körper aufgrund von verschiedensten Umständen durchführt:
- wenig Bewegung
- Viel Sport kann kurzfristig auch Wasser binden, aber nach einer OP ist das ja unwahrscheinlich.
- Hormone
- Die Blase und der Darm bindet viel Wasser

Am besten einmal wöchentlich nach an einem Wochentag, der immer ähnlich verläuft nach einem Toilettengang messen :)

Viele Grüße
Holly

Anzahl an Kommentaren: 7
Montag, Dezember 28, 2015 - 12:30
Marley54

Hallo zusammen,

wie Du Dein Fett wieder los werden willst hängt davon ab wieviel Du zugenommen hast und wieviel vorher schon da war. So wie Due es beschreibst gehe ich mal davon aus, dass Du vorher schlank warst bzw. eine normale Figur hattest und danach Fettwülste. Das spricht ja dann eher für eine starke Gewichtszunahme von mind. 15 Kilo. Wenn Du das Gewicht dann auch noch seit über einem Jahr nicht los wirst, bist Du ein Fall wie ich es war ....
Entweder Du zwingst Dich Deine Essens-Gewohnheiten komplett umzustellen und machst etwas Sport. Der Schwerpunkt liegt hier ganz klar in den Essensgewohnheiten :) ... Hat bei mir wegen meiner zwei Töchter nicht funktioniert.
Oder Du lässt Dich operieren. Ich hatte einen Magenballon und eine Hautstraffung danach.

Viele Glück und liebe Grüße Marley

Anzahl an Kommentaren: 3
Mittwoch, Dezember 21, 2016 - 12:06
Alena_1972

Hi Marian,

Bei mir wurden nach einer Gewichtsabnahme von 27 Kilo mit der Fettabsaugung nur noch der Feinschliff durchgeführt. Dabei wurden nur die Bereich abgesaugt, dich ich selbst mit Sport und Ernährung nicht besser hinbekommen habe (Zumindest nicht innerhalb von 1 Jahr). Bei mir waren das dann noch 3400 Gramm Fett.

Das viel grössere Problem danach war dann die kaputte Haut. Da muss man sich einfach vorher bewusst sein, dass die Haut dann wie ein viel zu grosser Schlafanzug dann von Dir hängt. Das musste bei mir dann über 1 Jahr nit mehreren OPs gestrafft werden.

Mein Arzt meinte auch, dass man bei mir maximal 4000 bis 4500 ml absaugen darf. Du kannst also die 12 Kilo nicht allein mit einer Fettabsaugung los werden. Eventuell kann man das aber in mehreren Sitzungen über Monate hinweg. Das habe ich ihn aber damals nicht gefragt.

In meinem Fall war das auf jeden Fall eine gute Entscheidung, auch wenn man noch Narben sieht und es extrem teuer war!

Liebe Grüße
Alena

Anzahl an Kommentaren: 2