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Brustrekonstruktion mit Eigengewebe

Thema: 

Muskelgewebe oder auch Fett- und Hautgewebe wird aus dem Rücken oder dem Bauch entnommen, um damit eine neue Brust formen zu können. Das "ideale“ Gewicht der Brust wird mit ca. 300 bis höchstens 500 g taxiert. Größere Brüste können durch ihr Gewicht Haltungsschäden verursachen.

Brustkrebs

Wichtig ist, bereits vor einer Krebsoperation zu entscheiden, welche Art der Rekonstruktion gewünscht wird. Hierbei spielt natürlich auch der psychische Faktor eine sehr große Rolle, da z.B. bei einer Sofort-Rekonstruktion der Patientin die "Amputation der Brust“ nicht so sehr bewußt wird.
 
Da in diesem Fall auch die Operation länger dauert, muß der Gesundheitszustand der Patientin sehr gut sein. Wird anschließend eine Chemotherapie durchgeführt, wird meist der Patientin empfohlen, mit der Brustrekonstruktion noch zu warten, da die Heilungsdauer sich verzögern kann. Dasselbe gilt auch für die Strahlentherapie. Die Rekonstruktion wird in Vollnarkose durchgeführt.
 
Operationsarten

  •  Gewebsentfernung aus dem Rücken (Latissimus dorsi)
  •  Lappenentfernung aus dem Unterbauch (DIEP-Lappen)
  •  Gewebsentfernung aus der Bauchmuskulatur (TRAM-Lappen ca. 20-30 cm lange Entnahme bei den Schamhaaren)

 
Brustwarze
Die neue Brustwarze selbst kann erst nach dem abgeschlossenen Heilungsprozess durchgeführt werden, dazu wird ein Hautstückchen (meist aus dem Ohrlappen oder der Oberlidhaut) entfernt, eingesetzt und dann u.U. in mehreren Sitzungen tätowiert. Dies kann ambulant und in Lokalanästhesie erfolgen.
 
Korrektur
Besteht ein Unterschied an der Straffheit und Form der beiden Brüste, muss evtl. an der gesunden Brust, die meist nicht mehr so elastisch ist, eine zusätzliche Operation vorgenommen werden, dies geschieht entweder in Form einer normalen Straffung oder es muss ein Implantat eingesetzt werden. Diese Operation wird aber nur dann vollzogen, wenn die Patientin psychisch unter der Unterschiedlichkeit der Brüste leidet.
 
Nach der Operation werden Drainageschläuche für einige Tage gelegt, damit das Wundsekret abfließen kann. Das bedeutet, dass meist mit einem 1-2wöchigem Krankenhausaufenthalt gerechnet werden muss. 

Fazit: 

Operationsart

Vollnarkose

Operationsdauer

3 - 6 Stunden bei der Entnahme von Eigengewebe

Stationärer Aufenthalt

1 - 2 Wochen

Ergebnis

nach frühestens 2 Monaten beurteilbar

Arbeitsfähigkeit

  • nach ca. 3 Wochen (Rückenmuskeltechnik)
  • nach ca. 8 Wochen (TRAM-Lappen-Technik)

Risiken

  • es kann vorkommen, dass das entnommene Gewebe vom eigenen Körper nicht angenommen wird, dann muss erneut operiert werden
  • Schwellungen können für ca. 1-2 Monate bestehen
  • es können Infektionen nach der Operation auftreten

Haltbarkeit

meist dauerhaft

Ratgeber: 

Vor der Operation:

  • 10 Tage vorher keine blutverdünnende Mittel
  • 10 Tage zuvor kein Zigaretten- und Alkoholkonsum
  • auf Hormonpräparate bzw. Pillen verzichten

Nach der Operation:

  • Arm so oft wie möglich hoch lagern
  • mindestens 2 Wochen nicht duschen
  • jeden Druck auf das Operationsgebiet vermeiden
  • spezielle Gymnastik nach dem 2. Tag der Operation beginnen
  • wenn in der Bauchregion Muskelgewebe entnommen wurde, dann wird empfohlen, für einige Monate ein Mieder zu tragen
  • für mehrere Monate kein schweres Heben und Tragen
  • keine sportliche Aktivitäten für mehrere Monate
  • Krebsnachsorge-Kontrolle wird immer empfohlen

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Kommentare

Sonntag, Juni 1, 2014 - 23:54
denise5

Hallo zusammen,
ich habe mir gleich ein Lifting am Bauch, Po und den Hüften machen lassen. Im Nachhinein muss ich sagen, dass ich vielleicht zuerst auch andere Methoden hätte ausprobieren sollen, aber das ging einfach schnell ohne Anstrengung :/ ... 1 Jahr nach der OP finde ich, es wäre besser gewesen den ganzen Körper zu berücksichtigen. Jetzt bin ich am Oberkörper faltiger als bis zum Bauch. Aber das Problem hat man vielleicht auch nur mit über 40.
Vielleicht hilft Euch meine Erfahrung.
Denise

Anzahl an Kommentaren: 4
Freitag, Juni 19, 2015 - 13:15
PrettYY

Hallo zusammen,

genau aus der Sorge vor gesundheitlichen Schäden nach einem Unfall hatte ich mir vor 8 Jahren in den USA meine Implantate mit Kochsalzlösung machen lassen. Ich hatte vor 7 Monaten einen Unfall bei unserem Hausbau und mein rechtes Implantat war gerissen und das linke vermutlich angerissen. Ich hab jedenfalls beide Implantate in Deutschland dann gegen Silikon austauschen lassen.

Durch die Kochsalzlösung konnte ja nichts Schlimmes passieren. Da war ich auch gleich nach dem Unfall doch schon ziemlich cool, obwohl ich merkte dass das Implantat zumindest auf einer Seite kaputt war.

Der Plastische Chirurg hat mich aber überzeugt, dass duie neuen Implantate nicht mehr ins Gewebe eindringen können, da sie viel zähflüssiger sind.

Bis jetzt ist alles wieder gut :)
GLG P.

Anzahl an Kommentaren: 4
Montag, August 12, 2019 - 19:18
Rosalie-20

Hallo,

unter 30, mit einer Ernährungsumstellung, die den Hormonspiegel positiv beeinflusst, Training und Hautcremes hat es meine Schwester vor 3 Jahren geschafft ihre Brüste auf natürliche Weise deutlich zu straffen. Sie hat nach einem halben Jahr abgestillt und dann ein weiteres halbes Jahr ganz strickt ihre Lebensweise angepasst. Die Brüste haben zwar nicht zu 100 Prozent die Form von davor wieder angenommen, aber so ist es komplett natürlich schön. Auch jetzt nach 3 Jahren hat die Umstellung mehr gebracht als eine OP würde ich sagen. Lasst Euch nicht gleich nach dem Stillen operieren! Mit etwas Geduld klappt es auch ohne Operation.
GLG Rosi

Anzahl an Kommentaren: 5
Samstag, Dezember 28, 2013 - 23:20
Mel94

Hi Nicki,

ich habe mir auch eine Bruststraffung machen lassen und war sehr begeistert, aber mit der Zeit läßt alles wieder ein bißchen nach. Ich habe danach noch ein Kind bekommmen und anschließend eine Diät gemacht, damit ich wieder meine alte Figur erhalte. Durch die Schwangerschaft und die Abmagerungskur hat die Haut zwangsläufig gelitten, so dass ich mir überlege, ob ich noch einmal eine Bruststraffung machen lassen soll. Mein Arzt rät mir zu einem Implantat, da dies doch dauerhafter wäre. Ich schätze das muss jeder passend zum eigenen Lebensstil entscheiden.

Grüsse Mel

Anzahl an Kommentaren: 3
Dienstag, Dezember 6, 2016 - 08:38
Anastaniel-40

Hi,

ich kenne einen Simulator von mybody, bei dem man die Füllgröße dazu noch auswählen kann. Dabei kann man zumindest den Unterschied zwischen den einzelnen Implantatsgrößen feststellen. Das ist aber nur ein Anhaltspunkt. Den Hersteller und die Form des Implantats kann man dabei nicht bestimmen. Als erste Entscheidung zur Größe aber ganz ok.

Liebe Grüße Anastaniel

Anzahl an Kommentaren: 1