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Brustrekonstruktion mit Implantat

Thema: 

Das Einsetzen eines Implantates bedeutet für die Patientin eine langwierige Vorbereitung. Der große Brustmuskel muss vorhanden sein, die Haut muss noch eine gewisse Elastizität vorweisen.
 
Bevor diese Art der Brustveränderung in Erwägung gezogen wird, sollte eine Mammographie und evtl. auch eine Kernspintomographie durchgeführt werden, da Kalkablagerungen in der Brust der Anfang von Krebs sein kann. Es ist für den Arzt schwierig, Narbengewebe und Ablagerungen von Kalk zu unterscheiden, deshalb kann und sollte zur Sicherheit eine Gewebeprobe entnommen werden.

Operation

Sind die Voraussetzungen erfüllt, wird der Plastische Chirurg zuerst das Gewebe etwas dehnen, das geschieht mit einem in medizinischen Fachkreisen genannten "Expander“. Dieses Instrument ähnelt einem Ballon und wird mit Kochsalzlösung gefüllt.
Die Prozedur dauert ca. 6 Monate und wird 1-2 x wöchentlich durchgeführt. Nach genügender Dehnung ist es möglich, ein Implantat einzusetzen.
 
Implantatsfüllungen (meist 250 ml)

  • Kochsalzlösung (ca. 6-9 Jahre haltbar); bei jungen Mädchen wird diese Lösung ca. 50-100 Milliliter in einem wöchentlichen Rhythmus gespritzt, damit sich die Haut langsamer dehnt
  • Hydrogel (teilweise vom Markt genommen)
  • Silikongel (je nach Hersteller ernste Folgeschäden bei Implantatsbeschädigung)
  • Sojaöl, wurde teilweise wegen Undichtigkeit vor einiger Zeit vom Markt genommen

 
Äußere Struktur des Implantats

  • Oberfläche glatt: 
    Am häufigsten verwendet. Die glatte Form der Oberfläche des Implantates fühlt sich von außen weicher an, erfordert aber eine ständige Pflege (bzw. Massage) durch die Patientin. Es kann auch u.U. eher eine Kapselfibrose entstehen.
  • Oberfläche rauh (texturiert): 
    Das Gewebe verbindet sich sehr gut mit dem Implantat.

 
Operationsschnitt

  • Falte an der unteren Brustseite (die am meisten durchgeführte Möglichkeit)
  • Brustwarze
  • Durch die Achselhöhle (sollte nur von einem sehr erfahrenen Plastischen Chirurgen durchgeführt werden). Das Risiko einer Kapselfibrose kann sich erhöhen, wenn das Implantat über dem Brustmuskel durchgeführt wurde

 
Nach dem Einsetzen des Implantats

Um eine Symmetrie der Brüste erreicht werden, kann eine zweite Operation an der gesunden Brust notwendig werden, um einen Ausgleich zu erzielen, da eine Brust mit Implantat eher ihre Form behält. Die natürlich belassene Brust kann altersgemäß absacken.
 
Die Brustwarze selbst wird erst nach abgeschlossener Heilung durch einen Hautlappen gestaltet, der vom Ohrläppchen oder auch vom Augenoberlid stammt. Anschließend wird sie in mehreren Sitzungen tätowiert. 

Preis - Kosten in Euro: 

4000 - 6000

Fazit: 

Operationsart

Vollnarkose

Operationsdauer

ca. 1-2 Stunden

Stationärer Aufenthalt

2-3 Tage

Ergebnis

meist sehr gut

Arbeitsfähigkeit

nach ca. 2-3 Wochen

Risiken

  • die Hüllen des Implantates können reissen
  • die Flüssigkeit des Implantates kann auch durch eine intakte Hülle austreten
  • es kann sich eine Kapselfibrose entwickeln
  • Infektionen
  • Veränderung der Sensibilität der Brustwarzen und der Brüste
  • Spannungsgefühle in der Brust können einige Zeit vorherrschen, auch nach dem Fliegen oder Tauchen (lässt nach 1-2 Tagen nach)
  • bei Röntgenuntersuchungen sollte jeder Arzt darauf aufmerksam gemacht werden, dass ein Brustimplantat eingesetzt wurde, da dieses oft undurchlässig im Röntgenbild erscheint

Haltbarkeit

läßt nach ca. 8 - 15 Jahren nach, hier wird -wenn gewünscht- dann ein neuerliches Implantat eingesetzt

Ergebnis

meist sehr gut

Ratgeber: 

Vor der Operation:

  • 10 Tage vorher keine blutverdünnenden Medikamente
  • 10 Tage zuvor kein Zigaretten- und Alkoholkonsum
  • Information über die Qualität des Implantates einholen (d.h. es sollte eine CE- oder EU-Nummer besitzen)
  • Antibiotikaeinnahme - auch vor anderen Operationen - wird sehr häufig eingesetzt, da Infektionsgefahr besteht

Nach der Operation:

  • Tragen eines BHs für mindestens 6-8 Wochen
  • Keinerlei sportliche Aktivität in dieser Zeit
  • Kein heißes Baden oder Duschen für mindestens 2-3 Wochen
  • Keine Sonnenbäder
  • Mehrere Monate kein schweres Heben und Tragen
  • Jährliche Nachsorgeuntersuchungen

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Kommentare

Samstag, Dezember 28, 2013 - 23:05
Surri

Brustimplantate haben in der Regel eine Lebensdauer zwischen 10 und 20 Jahren. Entscheidend für die Lebensdauer ist die Qualität des Implantats, die Operationsart bzw. Einsatz des Implantats und die Lebensweise. Wenn die Implantate häufig Druck und Stößen ausgesetzt sind verringert das natürlich die Lebensdauer.

Namhafte Hersteller geben an, dass nach 10 Jahren noch über 90% der Implantate halten, z.B. für Brustimplantate mit Kochsalzlösung.

Trotzdem kann man sich auch nicht vor Betrügern mit Markennamen schützen, wie vor kurzem der PIP-Skandal in Frankreich gezeigt hat, bei dem tausende Frauen Implantate mit Industrie-Silikon erhalten haben.

Implantate sollten also immer wieder vom Arzt überprüft werden und rechtzeitig ausgetauscht werden. Die Kosten sind bei einem intakten Implantat analog zum ersten Einsatz.

LG Surri

Anzahl an Kommentaren: 5
Mittwoch, Dezember 7, 2016 - 22:17
Melinda-46

Hallo Oemer,

ja das mit der Emla Creme kann ich bestätigen. Das wirkt ganz gut, aber nimmt den Schmerz nicht komplett. Zumindest war das bei mit so nicht. Du hast trotzdem noch ein wenig Schmerzen, aber erträglich. Vielleicht hat die Creme bei mir aber auch zu lange eingewirkt und die Wirkung hat dann bereits wieder nachgelassen.

Jedenfalls fande ich das mit dem Tattoo für mich die beste Lösung. Ich musste allerdings das Brustwarzen Tattoo nach 3 Jahren erneuern lassen, weil meine Farben wieder verblasst sind. Da ist bei 650 Euro auch nicht ganz billig.

Liebe Grüße Melinda

Anzahl an Kommentaren: 5
Samstag, Mai 11, 2019 - 22:41
Minna_1969

Hallo,
mein Arzt in Lindau hat mir bei der Entscheidung sehr geholfen. Er hatte eine große Auswahl an Implantaten von verschiedenen Herstellern zum Testen in der Praxis. Ein paar mit natürlichen Formen und strukturierter Oberfläche habe ich getestet. Die Implantate haben ein Gel als Füllung, das ziemlich zähflüssig ist und sich bei den meisten Silikon-Implantaten sehr echt beim Kneten anfühlte. Den Unterschied des gefühlsechten Gefühls macht eigentlich nur die Zähflüssigkeit des Gels. Vor einem großen Spiegel kann man die Implantate dann noch positionieren und hat so eine Idee, wie es später aussehen kann.
GLG Minna

Anzahl an Kommentaren: 10
Freitag, Januar 24, 2014 - 11:37
susanneDD

Hallo zusammen,

kenn ich so auch bibbi! Also ich hab mir die Dinger schon nach 6 Jahren austauschen lassen, aber dann mit mehr Volumen und bin damit von 80C auf 80D gegangen. Ich denke,wenn Du den ersten Schritt mit einem Implantat mal getan hast und merkst wie gut das ankommt, dann willst Du immer mehr :) Zumindest ging es mir so ...
D.h. Rechne mal lieber mit einer geringeren Haltbarkeit als 10 Jahre, da die meisten die Dinger eh nach wenigen Jahren wieder austauschen wollen. Also rechtzeitig sparen oder nen reichen Freund suchen :))

Viele Grüße,
Susi

Anzahl an Kommentaren: 5
Mittwoch, November 18, 2015 - 18:00
Neyla_34

Hallo,

ich habe ein ähnliches Problem. Meine rechte Brust hängt ein wenig tiefer als die Andere Brust. Meine OP ist 3 Wochen her und ich habe das auch schon mit dem Arzt besprochen. aber der meint, das wird sich alles noch verbessern und soll abwarten.

Ich will aber nicht warten und dann erst wieder alles von vorne planen. Vor allem trau ich dem Arzt dann nicht mehr. Wie habt denn ihr das gemacht? Einfach einen anderen Arzt das ansehen und korrigieren lassen?

LG Neyla

Anzahl an Kommentaren: 3