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Brustrekonstruktion mit Implantat

Thema: 

Das Einsetzen eines Implantates bedeutet für die Patientin eine langwierige Vorbereitung. Der große Brustmuskel muss vorhanden sein, die Haut muss noch eine gewisse Elastizität vorweisen.
 
Bevor diese Art der Brustveränderung in Erwägung gezogen wird, sollte eine Mammographie und evtl. auch eine Kernspintomographie durchgeführt werden, da Kalkablagerungen in der Brust der Anfang von Krebs sein kann. Es ist für den Arzt schwierig, Narbengewebe und Ablagerungen von Kalk zu unterscheiden, deshalb kann und sollte zur Sicherheit eine Gewebeprobe entnommen werden.

Operation

Sind die Voraussetzungen erfüllt, wird der Plastische Chirurg zuerst das Gewebe etwas dehnen, das geschieht mit einem in medizinischen Fachkreisen genannten "Expander“. Dieses Instrument ähnelt einem Ballon und wird mit Kochsalzlösung gefüllt.
Die Prozedur dauert ca. 6 Monate und wird 1-2 x wöchentlich durchgeführt. Nach genügender Dehnung ist es möglich, ein Implantat einzusetzen.
 
Implantatsfüllungen (meist 250 ml)

  • Kochsalzlösung (ca. 6-9 Jahre haltbar); bei jungen Mädchen wird diese Lösung ca. 50-100 Milliliter in einem wöchentlichen Rhythmus gespritzt, damit sich die Haut langsamer dehnt
  • Hydrogel (teilweise vom Markt genommen)
  • Silikongel (je nach Hersteller ernste Folgeschäden bei Implantatsbeschädigung)
  • Sojaöl, wurde teilweise wegen Undichtigkeit vor einiger Zeit vom Markt genommen

 
Äußere Struktur des Implantats

  • Oberfläche glatt: 
    Am häufigsten verwendet. Die glatte Form der Oberfläche des Implantates fühlt sich von außen weicher an, erfordert aber eine ständige Pflege (bzw. Massage) durch die Patientin. Es kann auch u.U. eher eine Kapselfibrose entstehen.
  • Oberfläche rauh (texturiert): 
    Das Gewebe verbindet sich sehr gut mit dem Implantat.

 
Operationsschnitt

  • Falte an der unteren Brustseite (die am meisten durchgeführte Möglichkeit)
  • Brustwarze
  • Durch die Achselhöhle (sollte nur von einem sehr erfahrenen Plastischen Chirurgen durchgeführt werden). Das Risiko einer Kapselfibrose kann sich erhöhen, wenn das Implantat über dem Brustmuskel durchgeführt wurde

 
Nach dem Einsetzen des Implantats

Um eine Symmetrie der Brüste erreicht werden, kann eine zweite Operation an der gesunden Brust notwendig werden, um einen Ausgleich zu erzielen, da eine Brust mit Implantat eher ihre Form behält. Die natürlich belassene Brust kann altersgemäß absacken.
 
Die Brustwarze selbst wird erst nach abgeschlossener Heilung durch einen Hautlappen gestaltet, der vom Ohrläppchen oder auch vom Augenoberlid stammt. Anschließend wird sie in mehreren Sitzungen tätowiert. 

Preis - Kosten in Euro: 

4000 - 6000

Fazit: 

Operationsart

Vollnarkose

Operationsdauer

ca. 1-2 Stunden

Stationärer Aufenthalt

2-3 Tage

Ergebnis

meist sehr gut

Arbeitsfähigkeit

nach ca. 2-3 Wochen

Risiken

  • die Hüllen des Implantates können reissen
  • die Flüssigkeit des Implantates kann auch durch eine intakte Hülle austreten
  • es kann sich eine Kapselfibrose entwickeln
  • Infektionen
  • Veränderung der Sensibilität der Brustwarzen und der Brüste
  • Spannungsgefühle in der Brust können einige Zeit vorherrschen, auch nach dem Fliegen oder Tauchen (lässt nach 1-2 Tagen nach)
  • bei Röntgenuntersuchungen sollte jeder Arzt darauf aufmerksam gemacht werden, dass ein Brustimplantat eingesetzt wurde, da dieses oft undurchlässig im Röntgenbild erscheint

Haltbarkeit

läßt nach ca. 8 - 15 Jahren nach, hier wird -wenn gewünscht- dann ein neuerliches Implantat eingesetzt

Ergebnis

meist sehr gut

Ratgeber: 

Vor der Operation:

  • 10 Tage vorher keine blutverdünnenden Medikamente
  • 10 Tage zuvor kein Zigaretten- und Alkoholkonsum
  • Information über die Qualität des Implantates einholen (d.h. es sollte eine CE- oder EU-Nummer besitzen)
  • Antibiotikaeinnahme - auch vor anderen Operationen - wird sehr häufig eingesetzt, da Infektionsgefahr besteht

Nach der Operation:

  • Tragen eines BHs für mindestens 6-8 Wochen
  • Keinerlei sportliche Aktivität in dieser Zeit
  • Kein heißes Baden oder Duschen für mindestens 2-3 Wochen
  • Keine Sonnenbäder
  • Mehrere Monate kein schweres Heben und Tragen
  • Jährliche Nachsorgeuntersuchungen

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Kommentare

Samstag, Mai 24, 2014 - 23:54
LuisaBerlin

Hi Fiona,
also bei mir Schwangerschaftsöl schon während der Schwangerschaft geholfen, dass die Haut elatischer war würde ich mal behaupten. Der Sport nach der Schwangerschaft hilft die unnötigen Pfunde (bei mir 14 Kilo) wieder zu verlieren ohne dass die Haut noch unnötig länger strapaziert wird. Ich denke das Beste ist die Vorsorge, danach helfen Cremes nur noch begrenzt und auch nur dann wenn man früh nach der Geburt anfängt.
Alles Gute Luisa

Anzahl an Kommentaren: 4
Mittwoch, April 2, 2014 - 00:03
melanie14

Hi Tina,
ja kann man. Aber kommt auch darauf an ob Du später noch Stillen willst. Nach einer OP ist das zwar prinzipiell noch möglich, aber oft auch erschwert. Wenn das kein Problem ist und Du nicht mehr Stillen willst, dann kann man die Brustwarzen neu modellieren und danach hast Du sicher auch Anschwellen der Brustwarzen bzw. des Vorhofs. Trotzdem würde ich unbedingt noch einen Frauenarzt konsultieren bzw. eine zweite Meinung einholen.
GLG melanie

Anzahl an Kommentaren: 2
Sonntag, Juni 28, 2015 - 23:32
Moskito1988

Ich glaube nicht, dass allein die Operationsmethode dafür verantwortlich ist, ob ein Implantat mehr oder weniger gut bei Bewegungen sichtbar ist. Es gibt mehrere Generationen von Implantaten, die sich gerade in den letzten 5 Jahren deutlich von Implantaten vor 10, 15 oder 20 Jahren unterscheiden. Sowohl für Implantate mit Kochsalzlösung als auch für Silikon Implantate.

Ich habe mich vor über 10 Jahren bereits mit einer Brustvergrößerung auseinander gesetzt, aber mir waren die Ergebnisse zu unnatürlich und das Risiko zu hoch. Erst vor einem halben Jahr habe ich mich dann nach gründlicher Recherche entschieden die OP durchführen zu lassen.

Ich würde sagen, vor allem Implantat und Chirurg sind neben der OP-Methode entscheidend.
VG Moskito

Anzahl an Kommentaren: 14
Montag, Juni 24, 2019 - 22:16
Joyce_41

Hallo,
die Brustoperationen haben sich in den letzten 10 Jahren deutlich weiterentwickelt. Die Implantate aller namhaften Hersteller haben mittlerweile anatomisch natürlich wirkende Implantate mit einer natürlicher Konsistenz. Die Kliniken in der Türkei kaufen die Implantate von den gleichen Herstellern wie die Kliniken in Deutschland. Lediglich die Ausrüstung der OP Räume und die Ärzte dort unterscheiden sich in der Ausbildung. Da die meisten Eingriffe in der plastischen Chirurgie nicht sehr kritisch sind kann man auch eher die Erfahrung von Ärzten mit bestimmten OPs als Kriterium nehmen.

GLG Joyce

Anzahl an Kommentaren: 4
Freitag, April 18, 2014 - 23:10
lana69

Hi Mel,
meine Implantate mussten vor 6 Wochen nach 7 Jahren auch raus. Ich musste noch 2 Nächte zur Beobachtung in der Klinik bleiben. Die OP selbst ist super verlaufen, aber wenn Du Dich das erste Mal im Spiegel ohne Verband siehst ist das schon ein Schock! Die Brust sieht leer und schlaff aus. Aber jetzt nach 6 Wochen ist alles wieder ok. Die Brust ist zwar klein aber nicht mehr hängend. Ich denke mit meinen 31 Jahren habe ich noch rechtzeitig den Schritt gewagt... Die Kosten lagen bei 550 Euro
GLG Iana

Anzahl an Kommentaren: 2