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Brustrekonstruktion mit Implantat

Thema: 

Das Einsetzen eines Implantates bedeutet für die Patientin eine langwierige Vorbereitung. Der große Brustmuskel muss vorhanden sein, die Haut muss noch eine gewisse Elastizität vorweisen.
 
Bevor diese Art der Brustveränderung in Erwägung gezogen wird, sollte eine Mammographie und evtl. auch eine Kernspintomographie durchgeführt werden, da Kalkablagerungen in der Brust der Anfang von Krebs sein kann. Es ist für den Arzt schwierig, Narbengewebe und Ablagerungen von Kalk zu unterscheiden, deshalb kann und sollte zur Sicherheit eine Gewebeprobe entnommen werden.

Operation

Sind die Voraussetzungen erfüllt, wird der Plastische Chirurg zuerst das Gewebe etwas dehnen, das geschieht mit einem in medizinischen Fachkreisen genannten "Expander“. Dieses Instrument ähnelt einem Ballon und wird mit Kochsalzlösung gefüllt.
Die Prozedur dauert ca. 6 Monate und wird 1-2 x wöchentlich durchgeführt. Nach genügender Dehnung ist es möglich, ein Implantat einzusetzen.
 
Implantatsfüllungen (meist 250 ml)

  • Kochsalzlösung (ca. 6-9 Jahre haltbar); bei jungen Mädchen wird diese Lösung ca. 50-100 Milliliter in einem wöchentlichen Rhythmus gespritzt, damit sich die Haut langsamer dehnt
  • Hydrogel (teilweise vom Markt genommen)
  • Silikongel (je nach Hersteller ernste Folgeschäden bei Implantatsbeschädigung)
  • Sojaöl, wurde teilweise wegen Undichtigkeit vor einiger Zeit vom Markt genommen

 
Äußere Struktur des Implantats

  • Oberfläche glatt: 
    Am häufigsten verwendet. Die glatte Form der Oberfläche des Implantates fühlt sich von außen weicher an, erfordert aber eine ständige Pflege (bzw. Massage) durch die Patientin. Es kann auch u.U. eher eine Kapselfibrose entstehen.
  • Oberfläche rauh (texturiert): 
    Das Gewebe verbindet sich sehr gut mit dem Implantat.

 
Operationsschnitt

  • Falte an der unteren Brustseite (die am meisten durchgeführte Möglichkeit)
  • Brustwarze
  • Durch die Achselhöhle (sollte nur von einem sehr erfahrenen Plastischen Chirurgen durchgeführt werden). Das Risiko einer Kapselfibrose kann sich erhöhen, wenn das Implantat über dem Brustmuskel durchgeführt wurde

 
Nach dem Einsetzen des Implantats

Um eine Symmetrie der Brüste erreicht werden, kann eine zweite Operation an der gesunden Brust notwendig werden, um einen Ausgleich zu erzielen, da eine Brust mit Implantat eher ihre Form behält. Die natürlich belassene Brust kann altersgemäß absacken.
 
Die Brustwarze selbst wird erst nach abgeschlossener Heilung durch einen Hautlappen gestaltet, der vom Ohrläppchen oder auch vom Augenoberlid stammt. Anschließend wird sie in mehreren Sitzungen tätowiert. 

Preis - Kosten in Euro: 

4000 - 6000

Fazit: 

Operationsart

Vollnarkose

Operationsdauer

ca. 1-2 Stunden

Stationärer Aufenthalt

2-3 Tage

Ergebnis

meist sehr gut

Arbeitsfähigkeit

nach ca. 2-3 Wochen

Risiken

  • die Hüllen des Implantates können reissen
  • die Flüssigkeit des Implantates kann auch durch eine intakte Hülle austreten
  • es kann sich eine Kapselfibrose entwickeln
  • Infektionen
  • Veränderung der Sensibilität der Brustwarzen und der Brüste
  • Spannungsgefühle in der Brust können einige Zeit vorherrschen, auch nach dem Fliegen oder Tauchen (lässt nach 1-2 Tagen nach)
  • bei Röntgenuntersuchungen sollte jeder Arzt darauf aufmerksam gemacht werden, dass ein Brustimplantat eingesetzt wurde, da dieses oft undurchlässig im Röntgenbild erscheint

Haltbarkeit

läßt nach ca. 8 - 15 Jahren nach, hier wird -wenn gewünscht- dann ein neuerliches Implantat eingesetzt

Ergebnis

meist sehr gut

Ratgeber: 

Vor der Operation:

  • 10 Tage vorher keine blutverdünnenden Medikamente
  • 10 Tage zuvor kein Zigaretten- und Alkoholkonsum
  • Information über die Qualität des Implantates einholen (d.h. es sollte eine CE- oder EU-Nummer besitzen)
  • Antibiotikaeinnahme - auch vor anderen Operationen - wird sehr häufig eingesetzt, da Infektionsgefahr besteht

Nach der Operation:

  • Tragen eines BHs für mindestens 6-8 Wochen
  • Keinerlei sportliche Aktivität in dieser Zeit
  • Kein heißes Baden oder Duschen für mindestens 2-3 Wochen
  • Keine Sonnenbäder
  • Mehrere Monate kein schweres Heben und Tragen
  • Jährliche Nachsorgeuntersuchungen

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Kommentare

Donnerstag, Oktober 17, 2013 - 21:14
bora

hi rose,

möglich ist es unter bestimmten Vorraussetzungen, allerdings sträuben sich die meisten Ärzte dagegen, wenn es nicht einen deutlich negativen Einfluss auf die Wirbelsäule o.a. ... hat

also meine 14jährige Tochter hatte den gleichen Wunsch. Wir haben wollten zuerst einen Termin beim Frauenarzt ausmachen, haben dann aber doch einen Termin bei einem Plastischen Chirurgen vereinbart.
Der Arzt hat uns dann geraten, es zuerst mit einer Kombination aus Sport und bewusster Ernährung zu versuchen. Meine Tochter ist in allem ein bisschen frührreif und kann sicher auch ein paar Pfund abnehmen, tortzdem hätte ich mir für sie eine schnellere Abhilfe gewünscht, da sie in der SChule viel gehänselt wird. Der Arzt meinte, dass sich der Körper noch in de Wachstumsphase befindet und die Auswirkungen auf Körperhaltung usw. noch ohne Operation zu lösen wären. Wir befolgen erstmal den Rat des Arztes, werden uns aber in ein paar Monaten sicher noch eine weiter Meinung einholen.

viele grüsse
bora

Anzahl an Kommentaren: 2
Sonntag, Oktober 8, 2017 - 22:13
Faunatia56

Hi Laurin,

Während der Schwangerschaft sorgt ein hoher Östrogenspiegel für das Wachstum der Brüste. Diese Hormonausschüttung in Form der Pille oder als Spritze kann zu einem Brustwachstum auch ausserhalb der Schwangerschaft führen. Allerdings gibt es dabei erhebliche Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Bluthochdruck, erhöhtes Tumor-Risiko usw...

Sobald man die Hormonbehandlung bei Erwachsenen absetzt schrumpft die Brust wieder auf die Größe wie vor der Behandlung. Dabei reduziert sich vor allem das Brustgewebe. Die überschüssige Haut und der grössere Burstwarzenhof schrumpfen jedoch nicht einfach mit. Je nach Alter bildet sich die Haut auch ohne grössere Falten und Dehnungsstreifen zurück.
LG Fauna

Anzahl an Kommentaren: 5
Montag, April 7, 2014 - 23:36
penne

Hi
bevor Ihr Euch alle gleich operieren lasst würde ich Euch raten zuerst ein bisschen Zeit vergehen zu lassen. Ich hatte die gleichen Symptome währende meiner Pupertät und danach ist ist der Knubbel unter der Brustwarze einfach wieder verschwunden. Das ist jetzt schon einige Jahre her :)
glg penne

Anzahl an Kommentaren: 2
Freitag, September 8, 2017 - 13:19
Orcsadron-20

Nach zwei Schwangerschaften war meine tolle Figur und mein schönes Dekolletee komplett ruiniert. Ich konnte das nicht ertragen und wollte wieder mein schönes Aussehen von davor mit tollen Brüsten haben. Ich hab in den 90ern eine Werbung von einem Plastischen Chirurgen gelesen und bin dann damals mit meiner Schwester hin zu seiner Praxis.
Mittlerweile habe ich mir 3 Mal Implantate einsetzen lassen, weil einmal nach 8 Jahren und einmal nach 11 Jahren sich Verhärtungen seitlich an der Brust gebildet haben und ich dann das Implantat immer wieder bei einem anderen Arzt wechseln liess.
Jedesmal hatte ich das Gefühl, dass die Form des Implantats (rund oder nicht ganz rund) nicht so richtig eine Rolle spielt, weil sich das Silikon dem Platz unter der Haut und den Muskeln angepasst hat. Meine Implantate waren allerdings auch mit 175ml nie extrem gross.
Ich habe zwar Implantate über dem Brustmuskel nie ausprobiert, aber für mich waren die Implantate unter den Muskeln immer perfekt und wirkten nie künstlich.
GLG Orca

Anzahl an Kommentaren: 14
Montag, Dezember 26, 2016 - 21:13
Naila_1996

Hallo,
Das Implantat unterhalb des Brustmuskels hebt den Brustmuskel einfach an. Dadurch hast Du ein tolles Dekollte. Mein Arzt hat mir dazu geraten, weil mein Brustskelett zwar flach ist und ich insgesamt auch nicht zu dünn bin. Es kann nur Probleme geben, wenn Du zu dünn bist, so dass die Implantate auf der unteren Seite der Brust dann ein wenig sichtbar sind. In der Regel sieht den unteren Bereich ja keiner ausser Deinem Partner, aber mich würde das schon stören. Ich hoffe das hilft einigen bei der Wahl der OP.

Liebe Grüße Naila

Anzahl an Kommentaren: 14