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Nasenscheidewand OP

Thema: 

Beide Nasengänge werden von einer Scheidewand (Nasenbein), die eine knöchern-knorpelige Struktur aufweist, voneinander getrennt. Deformierte Bereiche in der Nasenscheidewand können auf Wunsch und nach Notwendigkeit begradigt werden. Dieser Eingriff fällt nicht unbedingt in das Gebiet der Schönheitschirurgie, sondern unter den Begriff einer "Erkrankung", wenn Atemschwierigkeiten durch die Deformierung auftreten. Zugleich kann natürlich die Nase neu modelliert werden, wenn der Patient dies wünscht und der Arzt dies für wichtig oder notwendig erachtet.

Vor der Operation sollten Gerinnungsparameter und EKG durchgeführt werden. Diabetiker, Übergewichtige und Raucher tragen ein erhöhtes Risiko mit sich (Thrombose- und Emboliegefahr).

Ist eine ärztliche Notwendigkeit für eine Nasenscheidewand-Operation gegeben, übernimmt in den meisten Fällen die Krankenkasse die Operationskosten; folgende Krankheitsgründe können dafür den Ausschlag geben: Atemschwierigkeiten, Nasennebenhöhlenentzündungen usw.

Für die Abtragung eines Höckers, für eine Sattelnase oder für die Begradigung eines schiefen Nasenrückens wird vorab vom Chirurgen eine Fotografie erstellt. Durch die moderne Computertechnik wird dann mit dem Arzt die gewünschte mögliche neue Nasenform besprochen. Trotzdem sind dem Chirurgen Grenzen gesetzt, da eine Nasenkorrektur ein völlig verändertes Aussehen ergeben kann.

 

Operationsverlauf

  • Bei diesen Operationen wird die Nasenhaut vom Knochen und -Knorpelgerüst abgehoben
  • die Operation selbst kann meist durch die Nase oder auch durch den Mund vorgenommen werden, dazu führt der Operateur ein Licht mit einer Kamera in das Operationsfeld ein. Die Übertragung erfolgt auf einen Bildschirm
  • bei Reduzierung von Schwellkörpern werden kleine biegsame Röhrchen für ca. 6-8 Tage in der Nase befestigt
  • bestehen noch Unebenheiten, werden sie durch Füllmaterial ausgeglichen (evtl. Knorpelsubstanz aus der Nasenscheidewand oder vom Ohrknorpel)
  • muss die Operation von außen erfolgen, wird vorsichtig an der Nasenwurzel, im Ansatz der Nasenflügel oder am besten in den Augenbrauen geschnitten
  • anschließend wird meist ein Gipsverband oder ein stabiler Kunststoff (Thermoplastschiene (wasserdicht) für ca. 10 Tage angebracht. Innerhalb der Nase wird eine Tamponade eingelegt, um Blutungen aufzufangen. Nach Abschwellung kann der Gipsverband gewechselt werden
  • wenn eine Nasenverkürzung gewünscht wird, muss die Nasenspitze angehoben werden, weil sie sich im Laufe des Lebens naturgemäß wieder senkt

Preis - Kosten in Euro: 

1500 - 3000

Fazit: 

Operationsart

lokale Betäubung; meist wird aber eine Vollnarkose gewünscht, damit man die Geräusche, die bei der Operation entstehen, nicht hört

Operationsdauer

1-2 Stunden

Nachwirkungen

einige Tage meist blutunterlaufene Schwellungen (können bis zu 3 Wochen anhalten)
wurden Schwellkörper reduziert, werden kleine biegsame Röhrchen für ca. 6-8 Tage in der Nase befestigt

Arbeitsfähigkeit

nach ca. 2-4 Wochen

Nachkorrektur

Frühestens nach 6 Monaten

Haltbarkeit

nicht immer möglich (in ca. 40 % aller Fälle treten negative Veränderungen auf)

Risiken

  • Nachblutungen, Infektionen
  • häufiges Augentränen
  • Verrutschen des eingebauten Knorpelmaterials
  • evtl. minimales Taubheitsgefühl (Nase und Lippen)
  • Atmungsbehinderungen
  • Verbiegen der Nasenscheidewand
  • Pelzigkeitsgefühl in der Wange
  • bei einem Nasenkollaps (Nasenflügel fallen nach einer OP ein) muß Knorpelmaterial aus dem eigenen Körper nocheinmal eingesetzt werden (frühestens nach 6 Monaten)
OP-Erfolg

nach ca. 6 - 12 Monaten beurteilbar (bei gelungener OP ist lebenslang keine Korrektur mehr erforderlich!)

Krankenkasse

Ob die Krankenkasse die Kosten oder Teilkosten übernimmt, hängt von der OP-Art (z.B. Nasenscheidewandverkrümmung) und der psychischen Belastung für den Patienten ab

Ratgeber: 

Nach der Operation

  • viel Schonung
  • wenig Gesichtsbewegungen
  • vorsichtiges Zähneputzen, in der ersten Zeit kein Nasenputzen
  • beim Niesen weit den Mund öffnen
  • 2 Monate kein Sport
  • kein seitliches Schlafen für ca. 4-6 Wochen, am besten auf dem Rücken mit höherem Kopfteil liegen
  • ebenfalls -wenn möglich- für 1-2 Monate kein Tragen einer Brille (rechtzeitig -wenn überhaupt nötig- Kontaktlinsen besorgen)
  • keine Haarwäsche "über" dem Kopf
  • kein Baden oder heißes Duschen für mindestens 2 Wochen
  • möglichst keinen Sex in den ersten 10 Tagen
  • für 14 Tage ist Küssen verboten, weil die Oberlippe die Nase durch die Bewegung nach unten ziehen kann
  • keine Reinigungscreme oder -masken für ca. 4-5 Wochen auftragen
  • keine Sonnenbestrahlung irgendwelcher Art für mindestens 2 Monate

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Kommentare

Samstag, Februar 23, 2019 - 18:25
Elissa_1981

Mein Schwager ist Kieferchirurg und der hat mir erzählt, dass kleine Kieferfehlstellungen, die nicht als medizinisch notwendig eingestuft sind, in Deutschland normalerweise keine Arzt durchführt. Mein Bruder und ich haben auch sehr schmale Kiefer und wir wollten von ihm wissen, was man verbessern kann. Er meinte, dass man grundsätzlich am Kiefer Implantate anbringen kann, das macht aber eher Sinn, um ein Kiefer etwas markanter aussehen zu lassen. Dabei wirkt der Kiefer aber nur ein bisschen breiter.
Den Kiefer kann man auch etwas breiter spreizen, aber dann kann es leicht zu Fehlstellungen kommen und die Zahnreihen oben und unten passen nicht mehr perfekt aufeinander. Das geht auch nur sehr begrenzt und sehr langsam, so dass der Körper das Spreizen verarbeiten kann.
Wenn man einen Kiefer deutlich verbreitern will, dann ist das eine sehr komplexe Operation mit vielen Risiken bei denen Kiefer rausgenommen und modelliert werden. Das macht kein Arzt aus ästhetischen Gründen.

Liebe Grüße Elissa

Anzahl an Kommentaren: 8
Freitag, Februar 6, 2015 - 17:32
StellaM

Hi Amalia,

ja das geht! Mich hat das bei einem deutschen Chirurgen 1400 Euro gekostet. Das ganze wurde ambulant durchgeführt und ist mit Narkose kein Problem. Dabei wird ein Stück Haut aus dem Stück zwischen Nase und Oberlippe direkt unterhalb der Nase rausgeschnitten.

Wenn du aber nur die Lippen größer haben willst würde ich Dir raten eher die Lippen aufspritzen zu lassen :)

LG Stella

Anzahl an Kommentaren: 4
Mittwoch, November 29, 2017 - 12:41
Nele-1988

Hallo,

meine Nasenflügel sind viel zu gross für meine Nase und es sieht aus, als ob ich als Frau eine lange Boxkarriere hinter mir habe. Alles andere an der Nase kann eigentlich bleiben wie es ist, nur die Nasenflügel sollen viel kleiner werden. Im Internet konnte ich keine Nasenflügel Operation finden. DIe Ärzte bieten hier nur Nasenkorrekturen mit verschiedenen Möglichkeiten an. Ich möchte aber nicht so viel Geld ausgeben und auf keinen Fall eine grosse OP mit Vollnarkose. Bieten das Ärzte auch an?
LG Nele

Anzahl an Kommentaren: 18
Sonntag, März 13, 2016 - 23:39
Erwin-55

Hallo,

Zu breite Nasenflügel können auf jeden Fall schmaler operiert werden. Die Narben hatte ich in der Innenseite meiner Nase und nicht aussen. Das kann dann später kein Mensch mehr sehen :) Zusätzlich zu den Schnitten in meiner Nase musste meine Nase auch mit einem Implantat höher gemacht werden. Da sonst die Nase bei mir wie eine Skischanze ausgesehen hätte. Mein Chirurg hat mir das am Computer gezeigt.

Kann also sein, dass es Sinn macht nicht nur die Nasenflügel kleiner zu operieren, sondern auch noch was anderes mit zu korrigieren. Mein HNO Arzt hat dann zusammen mit einem Plastischen Chirurgen operiert.

Grüße Erwin

Anzahl an Kommentaren: 18
Sonntag, Oktober 22, 2017 - 21:48
Melek_18

Hallo,

ja das geht. Ich habe mich vor meinem Unfall allerdings schon mit dem Thema beschäftigt, da ich als Berufssportler einem gewissen Risiko ausgesetzt bin, wenn ich außerberuflich Sport treibe. Dazu musst Du dich vorher gut informieren und einen guten HNO oder Stationsarzt im einer Klinik haben, der diagnostiziert, dass eine Korrektur der Knochenstruktur notwendig ist, damit Du weiter ausreichend Luft bekommst.

Mit der Diagnose kann der Arzt selbst dann die OP auf Kosten der Kasse durchführen. Jede Verletzung der Nase, die eine Beeinträchtigung der Luftzufuhr zur Folge hat, wird auf Kosten der gesetzlichen Krankenkasse geleistet. Was dann genau mit der Leistung der Arztes inbegriffen, ist vom Gespräch abhängig. Ich hatte das Gefühl, dass da sehr viel Verhandlungsspielraum besteht und für ein paar hundert Euro privater Zusatzleistung der Arzt sich richtig Mühe gibt.

Viele Grüße
Melek

Anzahl an Kommentaren: 9