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Narben behandeln

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Durch Unfälle, Hauterkrankungen und Operationen entstehen Narben. Wenn Narben im Gesicht vorhanden sind können diese starke psychische Probleme verursachen. Narben können die Haut oder das darunterliegende Gewebe in ihrer Funktion beeinträchtigen, z.B. wenn Verbrennungen an der Haut stattgefunden haben oder Infektionen bzw. Entzündungen (wie Pocken, Windpocken oder auch starke Akne) vorlagen.

Nur wenn die tiefer liegende Lederhaut verletzt wurde entsteht eine anfangs rötliche Narbe, da Blutgefässe verletzt wurden. Während des Heilprozeß nimmt der Anteil an kollagenen Fasern zu und damit wird die Narbe wieder blasser. Narbengewege ist immer minderwertiges Gewebe, das nicht etwa dauerhaft reisfester ist, sondern es auch zu Narbenbrüchen kommen kann. Narben haben vielfätige Ursachen und können unterschiedlich behandelt werden.

 

Narbendehiszenz

Kann entstehen, wenn der Operateur unter zu großer Spannung die Operationswunde zugenäht hatte oder der Patient zu früh nach der Operation wieder Sport oder körperliche Belastungen durchführte.

Verbrennungen

Bei Verbrennungen muss meist operativ die "kranke" Haut entfernt und durch eine eigene Haut, die an anderer Stelle entnommen wurde, ersetzt werden. Es entsteht zwar dadurch wieder eine neue Narbe, aber durch den Austausch der Haut wird diese wieder weicher und geschmeidiger und gerade im Gesicht kann sich das Aussehen damit entscheidend verbessern.

Z- oder W-Plastik

Wenn zuviel Zug auf einer Narbe entsteht, kann der Chirurg diese mit einer Z- oder W-Plastik verändern. Dazu werden zusätzliche Schnitte ausgeführt und wieder neu vernäht. Dies kann manchmal von großem Vorteil sein, gerade wenn eine Narbe sich "einzieht".

Kortison

Heutzutage ist eine Unterspritzung mit Kortison in das Narbengewebe sehr häufig. Die Haut wird dadurch dünner, aber damit wird auch die Entzündung bekämpft.

Laser

Auch die Lasermethode kann vor allem bei Aknenarben zum Einsatz kommen. Nachdem es hier verschiedene Laserarten gibt, ist es notwendig, einen sehr guten Hautarzt zu konsultieren und um Rat zu fragen.

Eigenfett oder Kollagen

Bei Narben, die eingefallen bzw. eingesunken sind, kann eine Unterspritzung mit Eigenfett oder auch Kollagen helfen. Damit wird die Haut angehoben. Die Haltbarkeit ist jedoch nicht von langer Dauer, die medizinische Wissenschaft spricht nur von wenigen Monaten.

Camouflage

Empfehlenswert kann auch für viele Menschen die Camouflage sein. Diese neue Art eines Make-up's kann vor allem bei Narben helfen, die noch nicht zu tief sind. Diese Camouflage ist wasserfest und daher zum Abdecken von Muttermalen, Pigmentflecken oder auch bei nicht allzu großen Tätowierungen geeignet. Diese Technik kann aber erst nach der endgültigen Abheilung der Haut durchgeführt werden.

Expandermethode

Die gesunde Haut wird neben der Narbe mittels eines eingeführten Ballons aus Silikon gedehnt, dieser Ballon wird mit Kochsalzlösung gefüllt. Diese Prozedur kann 2 - 3 Monate oder noch länger dauern. Die Haut muss dadurch soweit gedehnt werden können, dass nach dieser Zeit die Narbe herausgeschnitten und mit der gedehnten Haut wieder verschlossen werden kann.

Narbensalbe

Salben sind die häufigste Form der Narbenpflege. Dank ihrer speziellen Zusammensetzung versorgen Sie die Haut auch mit ausreichend Flüssigkeit und machen die Narbe weicher und geschmeidiger.

Narbencreme

Cremes unterscheiden sich nur von ihrer Zusammensetzung von Salben. Bei sehr trockener Haut sollte auf einen hohen Wasseranteil bei der Creme geachtet werden.

Narbengel

Gele enthalten Silikone, die sich wie ein Schutzfilm auf die Haut legen. Aufgrund dieser Wirkung werden sie besonders gerne verwendet, wenn sich eine frische Narbe noch im Heilungsprozess befindet.

Narbenpflaster

Pflaster sollen durch leichten Druck verhindern, dass frische Narben schwulstig werden. Auch sie sind hauptsächlich bei frischen Narben im Einsatz, können aber auch zur Behandlung von wuchernden Narben herangezogen werden.

 

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Narbenheilungspflaster aus Silikongel für Alle Arten von Narben Bereich sorgfältig säubern und abtrocknen. Blauen Schutzstreifen entfernen, um die haftende Oberfläche aufzudecken. Haftende Oberfläche auf die Haut über der Narbe auftragen. Damit beginnen, indem man das Silikongelpflaster 2-3 Tage 4 Stunden pro Tag trägt. Im Laufe der folgenden Tage kann man die Anwendungszeit auf 8 Stunden pro Tag erhöhen. Danach kann man das Silikongelpflaster weitere 2 Stunden pro Tag tragen und die Anwendungszeit langsam auf ein Minimum von 12 Stunden und ein Maximum von 24 Stunden ausdehnen, wenn man das wünscht. Eine Tragezeit von 24 Stunden ist der effektivste Weg, die Narben zu behandeln. Jedes Silikongelpflaster sollte nach einer Tragezeit von 8-12 Stunden gereinigt werden oder zweimal täglich bei der Anwendung über 24 Stunden. Nicht auf offenen oder unverheilten Wunden anwenden. Vor dem Auftragen des Silikongelpflasters die Haut nicht anderweitig behandeln. Nicht bei Akne benutzen. Einige Menschen reagieren allergisch auf Silikon und Hautausschlag kann auftreten. Bei anhaltenden Symptomen konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. Nicht anwenden, solange sich noch Fäden in der Haut befinden (nach einer medizinischen Behandlung).

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Narben (hypertroph)

Hervorstehende Narbe, kann mit Kortikosteroiden oder chirurgisch (Lokalanästhesie) durch mehrere Injektionen über viele Monate hinweg behandelt werden

Kontrakturen

Narben, die sich z.B. durch Verbrennungen gebildet haben. Sie können entfernt werden und evtl. durch ein Hauttransplantat oder eine Hautlappenplastik überdeckt werden. Auch ein eingesetztes Expander kann mit der Zeit die Haut regenerieren

Keloide

Narben, die sich meist juckend weiterverbreiten. Gabe von Kortikosteroid zur Beruhigung und Verkleinerung, evtl. auch komplette Entfernung der Narben (ambulant in Lokalanästhesie). Meist wird jedoch eine häufigere Behandlung notwendig sein, da diese Keloide immer wieder auftauchen können

Z-Plastik

Chirurgische Maßnahme zur Verbesserung einer Gesichtsnarbe. Hautlappen werden in ca. 45 Gradwinkel aufgesetzt und mit dünnsten Nähten verschlossen. Es wird damit ein wesentlich besseres Ergebnis erzielt, aber dazu ist ein sehr erfahrener Plastischer Chirurg nötig

Transplantationen oder Lappenplastik

Hierzu werden vom eigenen Körper gesunde Hautstellen entfernt und über die erkrankte Haut fixiert. Diese Prozedur kann über mehrere Wochen hinweg andauern. Beim Lappenplastiksystem wird die gesunde Haut mit dem Gewebe, evtl. auch mit den Blutgefäßen, entfernt und auf die kranke Stelle verpflanzt. Je nach Größe und Schwere der Verletzung wird der Arzt entscheiden, ob er eine Hauttransplantation oder eine Lappenplastik (die oft ein besseres Aussehen ermöglicht) durchführen kann

Fazit: 

Operationsartmeist in Lokalanästhesie
Operationsdauer

sehr unterschiedlich, je nach Art und Schwere der Verletzung oder Narbe

HinweisWeitere Narbenkorrekturen frühestens nach 6 Monaten durchführen lassen
ErfolgMeist erst nach einem Jahr beurteilbar
KostenWerden meist nicht von der Krankenkasse übernommen und sind sehr unterschiedlich, (durch Narbenlänge, verschiedene OP-Methoden oder Hautransplantationen) deshalb unbedingt vor dem OP-Termin abklären
HaltbarkeitBei Erfolg dauerhaft

Ratgeber: 

Vor der Operation:

  • 2 Wochen vor der Operation kein Alkohol- oder Nikotinkonsum
  • 2 Wochen vorher keine blutgerinnenden Mittel einnehmen
  • keine hormonhaltigen Präparate oder die Pille für diese Zeit einnehmen

Nach der Operation:

  • konsequente Narbenpflege mit vom Arzt verschriebenen Cremes
  • keine Sonnenbestrahlung
  • für viele Wochen keine Saunabesuche
  • für viele Wochen keine körperlichen Belastungen, dies sollte mindestens einige Wochen eingehalten werden)
  • evtl. bereits einige Tage vor der Operation Lymphdrainagenbehandlung zur Entstauung
  • nach einigen Tagen vorsichtiges! Massieren

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Kommentare

Donnerstag, Mai 22, 2014 - 22:58
patrizia12

Hi Diana,
da würde ich mir an Deiner Stelle erstmal eine Sorgen machen. Das gibt sich schnell. Manchmal reagiert das Gewebe einfach auf die Injektion mit einer kurzzeitigen Schwellung. Das hängt davon ab was für ein Hauttyp Du bist und welchem Einflussfaktoren die Haut ausgesetzt war.
LG Patrizia

Anzahl an Kommentaren: 2
Mittwoch, Mai 28, 2014 - 13:41
LaraMUC

Kann man sich vorher testen lassen, ob man diese Allergien kriegen kann? Jetzt wo der Sommer da ist, würde ich ungern 2 Wochen auf viel Sonne und Solarium verzichten nur wegen der Unterspritzung. Andererseits würde ich es nächste Woche eigentlich gerne ausprobieren. Gibt's Praxen bei denen so ein Test vorher durchgeführt wird?
LG Lara

Anzahl an Kommentaren: 7
Mittwoch, März 7, 2018 - 21:19
Kaethe_39

Hi Alina,

wenn Du mit 38 auch schon tiefe und viele Lachfalten hast und einige Cremes durch hast, dann rate ich Dir auf jeden Fall eine Q10 Creme in Zukunft zu verwenden. Die Creme reduziert zumindest die Geschwindigkeit mit der die Faltenbildung weitergeht. Ansonsten lass ich mir 1 bis 2 Mal im Jahr Hyaluronsäure unterspritzen. Das macht eine Menge aus. Das ist meiner Meinung nach die noch die natürlichste Art gegen die Falten vorzugehen, da Hyaluronsäure ein natürlicher Bestandteil des Hautgewebe ist und damit die wirklich Zeit um einige Jahre zurückdreht.
LG Kaethe

Anzahl an Kommentaren: 3
Mittwoch, April 18, 2018 - 22:50
Juri-44

Wir haben beide schon sehr viele Cremes ausprobiert, aber keine einzige der Cremes kann die Falten dauerhaft glätten - Zumindest hat bei uns über die letzten 15 Jahre nichts funktioniert. Medizinisch und biologisch gesehen ist es auch nicht möglich, die Falten von außen zu glätten.

Wenn die Hersteller eine erfolglose Produktreihe wirtschaftlich ausgereizt haben, dann kommt die nächste Reihe dran. Das wird auch nie langweilig. Solange die Cremes zumindest eine schnelle und kurzfristige Wirkung erzielen, verkaufen die Hersteller viele Produkte und haben kein Interesse etwas daran zu ändern.
Viele Grüße Juri

Anzahl an Kommentaren: 3
Sonntag, April 6, 2014 - 20:56
pellegrina

hi bella,
du kannst ja klein anfangen. Für den Anfang kann man sich die Schweissdrüssen mit Botox unterspritzen lassen. Das hält dann über den Sommer ganz gut. So hab ich das mal 3 bis 4 Jahre gemacht, bis ich mich dann schliesslich zu OP durchgerungen habe. Das muss jeder für sich entscheiden. Ich finde es hat sich gelohnt und im Nachhinein finde ich es nur schade, dass ich so lange gewartet habe.
GLG pellegrina

Anzahl an Kommentaren: 1